Люмбаго

Люмбаго – это симптомокомплекс, который клинически проявляется острым болевым приступом в поясничной области. Причинами появления таких жалоб являются травмы спины, повреждение межпозвонкового диска или смещение поясничных позвонков. Появление резких, болезненных приступов могут быть симптомами протрузии межпозвоночных дисков или грыжи.

Осложнением люмбаго в тяжелых случаях является защемление седалищного нерва или ишиаса. Таким образом, при присоединении осложнения развивается люмбаго с ишиасом или люмбоишиалгия.

Причины люмбаго

Основные причины развития люмбаго:

• Остеохондроз поясничного отдела позвоночника
• Остеоартроз межпозвонкового диска
• Нарушение осанки
• Спондилез, спондилолистез
• Врожденные аномалии позвоночника
• Остеопороз
• Опухолевые образования в пояснице
• Заболевания внутренних органов
• Травма спины
• Ревматоидный артрит
• Инфекционные заболевания
• Нарушение кровоснабжения поясницы

Провоцирующие факторы развития люмбаго с ишиасом или приводящие к обострению заболевания:

• Подъем тяжестей
• Длительное статическое напряжение поясницы
• Резкие движения
• Деформирующий остеоартроз
• Нарушение осанки, связанное с беременностью
• Грыжа позвоночника
• Вредные привычки, стресс
• Возрастные изменения

Классификация люмбоишиалгии

Люмбоишиалгию можно  острую и хроническую люмбоишиалгию.

Исходя из того, что привело к появлению заболевания, его классифицируют на следующие виды:

По остроте:

• Острая
• Хроническая

По локализации:

• Односторонняя – локализуется на одной стороне поясницы и иррадиирует в ногу
• Билатеральную – боль охватывает всю поясницу и иррадиирует в обе ноги

По причине возникновения:

• Невропатическая
• Ангиопатическая
• Скелетно-мышечная
• Смешанная

Диагностика люмбаго

Диагностику проводит опытный врач-невролог и заключается в осмотре и оценке рефлексов и применения инструментальных методов исследования:

• Рентгенографии
• Магнитно-резонансной томографии (МРТ) позвоночника, сосудов и крупных суставов
• МРТ или УЗИ органов брюшной полости
• Электронейромиография
• Лабораторная диагностика

Самым доступным методом является рентген, однако детальная оценка структур поясничного отдела, безусловно, возможна при проведении МРТ.

Лечение люмбаго с ишиасом

Лечением, как и диагностикой, занимается врач-невролог, причем лечение может занять очень продолжительное время. Как правило, лечение комплексное, может состоять из нескольких лечебных циклов, каждый из которых включает комбинацию медикаментозной терапии, физиотерапии и ЛФК, массажа и других мануальных методик.

Профилактические рекомендации

• Избегать продолжительных физических нагрузок без перерыва
• По возможности не пребывать в вынужденном, сидячем или неудобном положении
• Оптимизация физического труда и отдыха
• Рациональное питание
• Применение корсета на пояснично-крестцовую область позвоночника при физических нагрузках
• Отказ от вредных привычек
• Сбалансированные физические нагрузки и занятия спортом

Медикаментозная терапия

Купировать болевой синдром при поясничном остеохондрозе эффективно удается при приеме нестероидных противовоспалительных препаратов, витаминов группы В, миорелаксантов, мочегонных препаратов и хондропротекторов. В тяжелых случаях назначается терапия глюкокортикостероидами и проводятся медикаментозные блокады.

Физиотерапия и мануальная терапия

• Электрофорез с новокаином на болевую область
• Грязелечение
• Медицинский массаж
• Мануальная терапия
• ЛФК
• Остеопатия
• КВЧ-терапия
• Лазеротерапия
• Ударно-волновая терапия
• Электростимуляция
• Ультразвук

Диагностика причин люмбаго с ишиасом может быть длительным и трудоемким процессом. Обследование и лечение должен назначать и проводить опытный невролог. Врач проводит ряд диагностических исследований (УЗИ, МРТ поясничного отдела позвоночника и ряд лабораторных исследований), чтобы назначить необходимую терапию и предусмотреть все возможные последствия.

Опытный невролог и терапевт в DMG-clinic имеют большой опыт в диагностике и лечении люмбаго с ишиасом. При помощи передовых европейских методик, невролог сможет провести диагностику причин появления нарушения кровообращения в поясничном отделе позвоночника, боли в позвоночнике, боли в ягодицах и других симптомов. Специалисты отделения реабилитации (лечебный массаж, мануальная терапия, остеопатия) окажут высококачественную медицинскую помощь на любом этапе заболевания.